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       本文参考了中国医院协会《新型冠状病毒肺炎疫情下医院洗衣房管理建议》、《应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案》、《医院医用织物洗涤消毒技术规范》,整理了医院洗衣房相关防控建议,供相关人员学习参考。



人员防护方面


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1、建立工作人员健康监测制度:做好洗衣房所有工作人员健康监测工作,如有体温异常或新冠相关症状者立即脱离工作环境,视情况予以医学干预, 采取隔离措施。


2、出省要向医院应急办报备,根据应急办相关要求回岗。


3、洗衣房各级人员防护要求


烘干整理及折叠区的工作人员:穿工作服或洗手衣裤、戴医用外科口罩、帽子,换工作拖鞋。


洗涤组人员:着工作服,戴医用外科口罩、帽子,戴手套,穿防水围裙和防水鞋。处理特殊感染医用织物人员穿防水围裙、佩戴护目镜或面罩、着防水鞋。


下收人员佩戴一次性圆帽、一次性医用外科口罩、一次性隔离衣、戴双层手套,密闭转运车相对固定且清污分开。


4、洗衣房工作人员操作防控要求


(1)应按本标准对脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时应减少抖动。


(2)确认的感染性织物应在患者床边密闭收集。


(3)盛装感染性织物的收集袋(箱)宜有“感染性织物”标识;有条件的医院可使用专用水溶性包装袋。


(4)专用水溶性包装袋的装载量不应超过包装袋的三分之二,并应在洗涤、消毒前持续保持密封状态。


(5)盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口,包装箱(桶)应加盖密闭。


(6)医院洗衣房应分别配置运送使用后医用织物和清洁织物的专用运输工具,不应交叉使用。


(7)下收人员回收完毕,脱掉隔离衣和第一层手套,快速手消液擦拭进行手卫生。


(8)下收人员回到去污区,与去污区人员进行物品交接,告知感染类型。立即对转运车辆进行擦拭消毒 (消毒剂可选用500mg/L 的含氯制剂),再脱掉防护用品,同时做好手卫生。


(9)下送人员:穿工作服、戴口罩帽子,用清洁转运车按专用路线给隔离病区配送物资, 并在指定的清洁区域交接,下送结束后,按相同路线返回。


(10)工作结束后,进行手卫生。有条件应进行沐浴更衣,将工作服放在固定位置,清洗消毒备用,佩戴外科口罩离开医院。



环境与消毒方面


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1、每天工作结束后应对污染区的地面与台面采用有效消毒剂进行拖洗/擦拭,消毒方法可采用500mg/L的含氯消毒液擦拭,作用30分钟以上;清洁区的地面、台面、墙面应每天保洁。


2、污染区室内机械通风的换气次数宜达到10次/h,最小新风量宜不小于2次/h;必要时使用空气消毒机进行空气消毒。


3、工作区域的物体表面和地面有明显血液、体液或分泌物等污染时,应及时用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。



新冠感染织物回收洗涤操作流程


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一、回收和分类


1、人员着装准备,做好相应防护措施,戴外科口罩、帽子、手套、防水防护服或隔离衣、护目镜等,使用专用转运车到需要收送的科室。


2、在隔离病区的指定区域进行回收,物品由隔离区工作人员用双层口袋包装且注明标识。


3、按相同路线立即转运至洗衣房洗涤区,脱防水防护服或隔离衣和第二层手套,放入黄色医疗废物袋。


4、对环境和转运车进行清洗消毒处理:接触污物的环境表面和用具清洁后,用 2000mg/L 的含氯消毒剂擦拭消毒2遍,作用30分钟以上。


二、洗涤和烘干整理


1、将注明感染标识的医用织物装入隔离室洗衣机,完成装机后,脱去第一层手套,用 2000mg/L 含氯消毒液对机门、地面、脏污车擦拭消毒,脱掉防护用品及时进行手卫生。


2、新型冠状病毒肺炎的医用织物进入洗涤流程:消毒:90°C≥30min、低水位;预洗:≥ 3min、常温、高水位、洗衣粉;主洗1:≥10min、35-55°C、低水位、洗衣粉、乳化剂; 主洗2:≥15min、≥60°C、低水位、氯漂粉、合成碱;降温:≥3min、高水位,降温至40°C,排水、中脱3min;漂洗2次。


3、佩戴清洁的外科口罩、帽子和手套,在清洁侧卸载,将清洗后的医用织物放置于清洁专用盛装车辆内。


4、进行烘干整理折叠等后续工作,医用织物干净后备用。


5、清洗新型冠状病毒感染织物后,洗衣机要经过清洗消毒后才能进行下一批次的织物处理。